26.03.2010
СЕРДЕЧКО БОЛЬШЕ НЕ БОЛИТ! ДОНЕЦКИЕ КАРДИОХИРУРГИ СПАСЛИ ЖИЗНЬ ПЯТИДНЕВНОЙ МАЛЫШКЕКаждый день они борются за жизнь своих маленьких пациентов. Волнуются перед операциями и радуются вместе с родителями уже выздоровевших детей. На момент выписки все ребята улыбаются, обещают докторам вести себя хорошо и слушаться папу и маму. Их сердечки бьются спокойно и не болят. О боли и страхе, который пришлось пережить, маленькие пациенты стараются не вспоминать… Крошечная Анечка о сложнейшей операции, которую ей сделали донецкие кардиохирурги, узнает только когда вырастет. Маленький шрамик в области сердца обязательно вызовет интерес у повзрослевшей малышки. И тогда мама расскажет, как долго она ее ждала, как впервые услышала ее крик, как не хотела верить страшному диагнозу – врожденный порок сердца, и как бесконечно долго длилась операция…
ПЕРВАЯ ПАЦИЕНТКА
Молодая мамочка Яна из села Веролюбовка, что под Константиновкой, сейчас нарадоваться не может на свою малышку. Та спокойно спит, хорошо кушает. А ведь еще несколько недель назад ее кроха была на волосок от смерти. Родилась ее маленькая девочка на первый взгляд, здоровенькой, с нормальным весом и ростом. Но первый же осмотр врачей выявил отклонение в работы крошечного сердечка, и Яна забеспокоилась. Срочно санавиацией малышка была доставлена в Донецк, здесь же ей поставили диагноз - аномалия Эбштейна. Было ясно, что без хирургического вмешательства девочке не жить – нужна была операция Сарнса. В Украине подобную операцию уже делали, но не у новорожденных. Так что Анечка стала первой в Украине пациенткой, которой в пятидневном возрасте отчаянные донецкие кардиохирурги сделали операцию Сарнса по устранению редчайшего порока сердца.
Подобная аномалия встречается в мире с частотой меньше одного процента от всех врожденных пороков развития сердца (один случай на 200 тысяч родов). Впервые его описал в 1866 году патологоанатом Эбштейн. Заключается он в смещении трехстворчатого клапана в полость правого желудочка, результатом которого является уменьшение количества выбрасываемой им крови и обеднение кровотока в легких. Очень часто этот порок сопровождается нарушениями ритма сердечных сокращений. Около 30% больных умирают в раннем детском возрасте. До 50 лет доживают только 5%. Более половины больных умирают внезапно из-за развившихся нарушений ритма. У новорожденных наблюдается выраженный небольшой цианоз (синюшность) и учащение дыхания. У Ани, кроме того, была полностью закрыта легочная артерия – сосуд, который несет кровь из сердца в легкие.
С факторами, провоцирующими эту патологию как у взрослых, так и у детей, ученые пока не определились. Скорее всего, в связи с редкими единичными случаями, не позволяющим провести обширные исследования. По одной из версий, ее способны вызвать ионы лития, присутствующие в выбросах металлургических предприятий.
ПОРОК - НЕ ПРИГОВОР
В Анечкином случае патология имела самую тяжелую форму – кровь совсем не поступала в легкие. «Если есть такая аномалия, которая чаще всего проявляется у новорожденных, то ребенка нужно прооперировать в первый месяц жизни. Только тогда его можно спасти. Порок сердца не ставит крест на ребенке, как привыкли думать многие родители», - рассказал «МК» заведующий отделением детской кардиохирургии Донецкого института неотложной и восстановительной хирургии им. В. К. Гусака АМН Украины Игорь Мокрик. По его словам, в большинстве случаев, чем раньше после выявления порока сердца была сделана операция, тем лучше. А выявить сейчас тяжелейшее заболевание донецкие кардиохирурги могут даже на дородовом периоде. «В Украине сейчас существует достаточно серьезная проблема. Когда будущей маме во время ультразвукового исследования говорят, что у ее ребенка имеется врожденный порок сердца, очень часто такая процедура заканчивается прерыванием беременности. А ведь порок у новорожденного ребенка зачастую успешно коррегируется, и малыш обретает шанс жить нормальной, полноценной жизнью. Конечно, бывают критические случаи, когда помочь ребенку не в силах ни один врач. Но, с другой стороны, возникает вопрос: сможет ли избавившаяся от еще не рожденного малыша с больным сердечком женщина в дальнейшем иметь детей. Аборты на поздних сроках чреваты серьезными осложнениями», - размышляет Игорь Мокрик.
В течение месяца родственники прооперированной малышки по очереди дежурили в больнице. Анечка медленно, но уверенно шла на поправку. Сейчас малышку уже выписали, и она дома с мамой и папой. Анечке предстоит перенести еще две операции, одну - через несколько месяцев, вторую - в 2,5 года, чтобы окончательно закрепить результат. Врачи обещают сделать все возможное, чтобы операции прошли удачно, и тогда девочка сможет вести нормальный образ жизни. Она обязательно пойдет в школу, заведет друзей, сможет вместе с ними бегать и прыгать, только без пристального внимания врачей обойтись не удастся. Регулярный осмотр у кардиолога станет хорошей привычкой на всю жизнь и залогом интересной и, главное, долгой жизни маленькой пациентки.
Дарья КИЯНИЦА
Ежегодно только в Донецкой области рождается около 320 детей с врождёнными пороками сердца. Около 40% из них (порядка 130 детей) являются критическими, т.е. они умрут на протяжении первого месяца или года жизни, если не оказать своевременную квалифицированную помощь.
Как говорит директор ИНВХ им. В.К. Гусака АМН Украины, член-корреспондент АМН Украины, профессор В.К.Гринь, около одного процента детей имеют те или иные врожденные пороки сердца. Среди них порядка двух третей будут нуждаться в хирургическом лечении. Особенно остро эта проблем стоит в густонаселенных восточных областях Украины. Только в Донецкой области ежегодно рождается около 350 детей с пороками сердца. Оказанием всесторонней помощи этим детям, а также пациентам из других областей Украины занимается отделение детской кардиохирургии ИНВХ.
» все новости
|