Потому, потому что мы – пилоты… В Донецкой области не хватает семейных врачей и… Интернета

Тормоз – тоже механизм. Смешная фраза. Но как емко она отражает то, что сейчас происходит с реформой системы здравоохранения. Любые изменения в работе лечебных учреждений запутывают врачей и пациентов еще больше. Работники регистратур только разводят руками – столько новшеств, а работать становится все труднее. Но поскольку торможение – это какое-никакое, а движение, приходится терпеть. И чем дальше – тем больше!

Медицинский тихоход

Чиновникам терпеть неразбериху в амбулаториях не приходится. Они только регулярно проверяют «ход реформы». Напомним, медицинская реформа стартовала в Украине в 2011 году. Донецкая область вместе с Винницкой, Днепропетровской областями и Киевом попала в пилотный проект. Основная часть реорганизации системы здравоохранения у нас должна завершиться в 2014 году, но, судя по тому, какие цифры зачитывались на выездном заседании Регионального комитета экономических реформ, работы хватит еще на добрую пятилетку.

«Несомненно, пилотным регионам, и в частности Донецкой области, придется на себе апробировать все аспекты, связанные с непростым процессом реформирования такой важнейшей отрасли как здравоохранение. Но, проделав эту ответственную работу, мы на их примере уже будем иметь представление о сильных и слабых сторонах процесса, и, сделав определенные выводы, сможем применять полученный опыт в других регионах», – говорит первый заместитель главы администрации президента Ирина Акимова.

Итак, что мы имеем? Сегодня в городе работают 13 центров первичной медико-санитарной помощи, в состав которых входят 82 амбулатории и 5 фельдшерско-акушерских пункта. Начальник управления здравоохранения городского совета Геннадий Нефедов отметил, что, по сравнению с 2011 годом, в прошлом году значительно увеличилось финансирование материально-технической базы. Например, за счет субвенции госбюджета Донецку выделено 55 автомобилей «Нива», 13 велосипедов, 383 компьютера и 612 единиц медицинского оборудования.

Вне зоны доступа

Также в городе ведется профессиональная подготовка семейных врачей и медицинских сестер, создан современный тренинговый центр для беспрерывной подготовки медперсонала в свободное от работы время. По словам Геннадия Нефедова, в текущем году планируется продолжить подготовку врачей общей практики семейной медицины и открыть шесть амбулаторий в четырех районах города.

Но заместитель главы региона Елена Петряева всего несколькими показателями развеяла оптимизм коллеги. Она отметила, что в регионе все так же не хватает врачей семейной медицины. В областном центре их лишь 30% от общего числа докторов. Амбулатории только пяти центров первичной медико-санитарной помощи подключены к Интернету. Это не позволяет создать полноценный электронный реестр пациентов. Кроме того, Донецк недостаточно активно использует возможность выплаты стимулирующих надбавок медперсоналу первичного уровня. Так, в 2012 году из 20 миллионов гривен использована только четверть средств. В текущем году из аналогичной суммы за пять месяцев врачам выплачено только три с половиной миллиона.

«Областная власть готова совместно с городом решать все те проблемы, которые сегодня возникают в ходе медицинской реформы», – заявил Андрей Шишацкий. Комментируя озвученные руководством области недоработки, заместитель мэра Валентин Лактионов отметил, что для города обеспечение доступности медицины также является приоритетным. Он заверил, что уже в ближайший месяц ситуация кардинально изменится – большая часть замечаний региональной власти будет учтена.

Слияние и сокращение

Что касается реформирования лечебно-профилактических учреждений вторичного уровня, то в них с 2012 года проводится реорганизация путем слияния больниц. В текущем году этот процесс будет продолжаться. На данный момент обеспеченность больниц Донецка стационарными койками составляет 59,7% на 10 тыс. населения при областном показателе 76,6%. По словам Геннадия Нефедова, всего за 12 лет в городских больницах было сокращено 1844 стационарные койки. «В бюджете 2013 года на содержание профилактических учреждений вторичного уровня, которые финансируются из областного бюджета, предусмотрено 379 млн грн, или 93% минимальной потребности по защищенным статьям расходов», – заключил чиновник.